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我已經有過孩子了,我還會是不孕症嗎?

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2020-07-17


【院長專欄】

在門診曾有病患求診問我:「生完老大後,我們夫妻也沒避孕,但卻一直都懷不上了,我這樣也算不孕症嗎?」

是的,在大多數人的概念中都認為『不孕症』這個詞是用在從未生育過子女的夫妻身上,其實不孕症可分為原發性不孕症及次發性不孕症,所謂原發性不孕症是從未懷孕過,而次發性不孕症是指曾懷孕,不論最後是流產或是生產,但卻無法再懷孕了,因此「以前有生育過」並不等於「現在有生育能力」。

但曾經懷孕過,現在又為何不容易受孕呢?

常見造成女性不孕的因素有:

1).卵巢因素:最常見的是多囊性卵巢、卵巢早衰、排卵障礙。
2).骨盆腔因素:骨盆腔沾黏、輸卵管沾粘或阻塞。
3).子宮因素:子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮畸形、子宮內粘黏。
4).內分泌因素:泌乳激素過高症、雄性激素過高症、黃體激素缺乏症。
5).其他因素:如子宮內膜不夠理想,造成著床失敗。

常見造成男性不孕的因素有:
1).精液異常:精子數目減少、形狀異常或活動力減弱。
2).睪丸製造精子障礙:有先天性異常、染色體異常、荷爾蒙異常、感染性病、精索靜脈曲張、慢性疾病、外傷、環境毒素、睪丸腫瘤、藥物影響等病因。
3).精子運輸系統異常:包括先天性無輸精管症或後天輸精管阻塞。
4).性功能障礙:如陽萎、早洩或無法射精。

再者,女性貧血嚴重,生活不規律壓力過大、曾經接受過流產手術或是骨盆腔手術、反覆性骨盆腔及泌尿道感染、慢性病如糖尿病及高血壓患者、夫妻雙方年齡過大、體重過胖或過瘦、酗酒及抽煙,藥物濫用等等,都可能導致續發性不孕症。

因此夫妻如果在無避孕狀況下,經一年以上正常性生活無法受孕,或者年齡超過35歲的太太,超過半年規律性生活無法懷孕,如果您希望再有小孩,建議還是要到門診進行詳細及精密之檢查。

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