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凍卵,需要嗎?

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2020-07-17


【院長專欄】

昨天院內的諮詢師問我,知不知道院內妹妹們普遍的年齡?我當然不知道,為何突然問起年齡?

原來她跟學妹們聊天,發現她們大概都在30歲左右,不論現在有男友或沒男友,幾乎沒有人預計想要在近幾年內結婚,於是諮詢師的職業病發作,開始詢問她們沒有結婚規劃;那麼有生孩子規劃嗎?答案當然還是「短期內沒有。」 我們諮詢師認為身為婦產科暨生殖醫學專科醫師的我,有必要跟大家說說卵子的青春很有限,等到妳覺得想結婚生子時,有可能「卵子已經不等妳了」。

為什麼卵子不等妳了? 一是數量,二是品質。

每位女寶寶出生時,卵巢中卵子數量大約有“100~200萬顆”,等初經來時就已經消耗剩大約“40~50萬顆”,隨著年齡增加,卵子數量越減少,到了40歲,可能只剩“1萬顆”左右。再加上現在人面臨的生活壓力高、環境飲食差、生活作息的改變(如熬夜)等等,我們也發現卵巢早衰的個案有越來越多的趨勢;所以,不是妳年紀輕就表示卵巢中卵子的庫存量一定很充足喔!

再來就是卵子品質,自然流產常見於高齡產婦,其中最常見的原因之一就是因為染色體異常,超過35歲後卵子染色體異常的比例急速攀高,因此高齡媽咪針對孕期胎兒染色體篩檢非常重要。

隨著晚婚及高齡產婦已經是不可擋的趨勢,我們認為或許凍卵是個可以將各種風險降到最低的可考慮選項之一。

那麼,該在幾歲凍卵呢?

我的回答是越年輕越好,不但可以取得的卵子數夠多,品質也較好。當然有些醫生認為35歲前凍卵就好,不過一切都還是要以個案自身狀況,及與我們的討論為最後之依據。

簡單來說,在凍卵前會先進行卵巢功能評估,抽血檢查,確認卵巢庫存量指標(AMH)、濾泡刺激激素(FSH)是否正常,接著利用月經週期超音波檢查來做卵巢濾泡顆數評估,如果都正常,才會安排凍卵療程。

目前凍卵技術已相當純熟,加上有專業醫療團隊和完善的醫療設備協助,讓女性們不必因生育年齡逼近,而打亂了自己的生涯規劃,這也是醫學科技進步能帶給女性的福音之一。

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